Angestellte Ärzte, Teilzeitarbeit und nichtärztliche Träger im ambulanten Markt – dafür stehen MVZ. Für die Kassenärztlichen Vereinigungen war das über Jahre Grund genug, sie zu bekämpfen. Mittlerweile sind (auch) sanftere Töne zu hören, weil der ambulante Versorgungsauftrag ohne die MVZ-Strukturen schlicht nicht mehr erfüllbar ist. Gleichzeitig bleibt das Verhältnis zwischen der KV als zuständige Selbstverwaltung und den MVZ als organisatorischer Fremdkörper ambivalent. Warum (und wie) sich das in Zukunft ändern muss, ist Thema dieses Fachaufsatzes der BMVZ-Geschäftsführerin.