KW 9

Impfstrategie erreicht die Arztpraxen … bald
(1) So ist das Corona-Impfen in den Arztpraxen geplant
(2) KBV drängt auf flächendeckende Einbindung der Praxen
Im Ergebnis der stundenlangen Beratungen vom letzten Mittwoch (3. März) machte die Kanzlerin deutlich, dass die Impfkampagne beschleunigt werden solle. „Wir glauben, dass wir hier noch Steigerungspotenzial haben“, sagte sie. Vereinbart wurde, dass spätestens im April alle auch sonst regulär impfenden Praxen umfassend in die Impfkampagne eingebunden werden. Ab Mitte März soll zudem der Rahmen stehen, damit zunächst in gesondert ‘beauftragten’ Hausarztpraxen gegen SARS-CoV-2 geimpft werden kann. Die dazu gehörenden Fragen der Vergütung, der Logistik, der Distribution, der Verfügbarkeit von Impf­zubehör sowie der eigenständigen Datenmeldung an das RKI befänden sich in „letzten Abstimmungen zwischen allen Beteiligten“. Gleichzeitig sieht die am 8. März in Kraft tretende Änderung der Impfverordnung vor, dass nicht nur Kassenärzte, sondern auch Privat- und Betriebsärzte schon bald gegen SARS-CoV-2 impfen dürfen. Dabei sind jedoch die geltenden Priorisierungsvorschriften zu beachten.

Dauerbaustelle GOÄ-Reform … kein Ende in Sicht
(1) GOÄ wird auf dem Ärztetag kein gesondertes Thema
(2) GOÄ Ärzte: Bepreisung noch vor Beginn der nächsten Legislatur
In einem aktuellen Interview des ÄND gibt BÄK-Präsident Klaus Reinhardt an, dass die GOÄ-Reform kein Thema der zentralen Ärztetagung, die Mitte April stattfindet, sein wird. Damit rückt der Wunsch nach einem zeitnahen Beschluss über die neue GOÄ , den zuletzt SpiFa und NAV-Virchowbund (~ Nachricht v. 27. Januar) prominent platziert hatten, weiter in die Ferne. “Ich habe bis jetzt keinerlei Signale von der Politik gesehen, dass wir in dieser Legislaturperiode noch die Verordnung einer neuen GOÄ erleben werden,” sagt Reinhardt konkret. Wir planen, teilt er mit,  “vor dem Ärztetag… den Verbänden und dann auch der Politik unsere arzteigene Variante vorzustellen, die nicht auf externe Rahmenbedingungen abhebt.” Kurzfristiges Ziel sei, sich mit den privaten Versicherer auf eine Bepreisung der Leistungen zu einigen. Ein politische Befassung könnte dann frühestens Anfang der nächsten Legislaturperiode erfolgen. Insgesamt wird damit das Verantwortungs-Pingpong, das die Einigung zur dringend reformbedürftigen GOÄ in den letzten Jahren bereits mehrfach verhindert hat, weiter gespielt.

Kritik am Beschluss zum Honorarschutzschirm für MVZ und Praxen
(1) Verlängerung des Corona-Schutzschirms ist „Mogelpackung“
(2) „Wer so agiert, kann sich seine Sonntagsreden in Zukunft sparen“
(3) „Das kommt einer Geringschätzung gleich“
Wie im Reiter ‘Praxisorganisation’ dargestellt, wurde am 4. März mit Rückwirkung ab 1. Januar eine Anschlussregelung zum Honorarausgleich bei corona-bedingten Fallzahlrückgängen beschlossen. Die Reaktionen seitens des Ärzteverbandswesens fallen jedoch vernichtend aus. Kritik entzündet sich vor allem daran, dass zwar die Regelungen im Benehmen mit den Krankenkassen getroffen werden sollen, dass gleichzeitig von den KVen gefordert wird, in der Vergangenheit gebildete Rückstellungen aufzulösen und für Kompensationszahlungen an die Praxen einzusetzen. Das Ganze ist als Soll-Regelung gestaltet – womit der Jurist meint, dass die Vorschrift regelhaft umzusetzen ist und nur in begründeten Ausnahmefällen von ihr abgewichen werden darf. Angesichts dieser Unklarheiten stimmt die Medical Tribune daher die Hausärzte direkt darauf ein, wie sie besser abrechnen, um den Schutzschirm gar nicht erst zu brauchen: So können Hausärzte Umsatzverluste während der Pandemie vermeiden.

8. März | Internationaler Frauentag
Ärztinnen: Sichtbarkeit im Beruf?
Die Ärztestatistik sowie die Zahlen der Medizinfakultäten zeigen seit Jahren einen hohen Anteil von Ärztinnen und Studentinnen. Allerdings: Je höher die Position, desto weniger Frauen sind sichtbar. In der Lehre wird zunehmend mehr Sensibilität für Geschlechterunterschiede gefordert. Aber die Statistiken zeigen bis heute kaum Erfolge.  Das fängt schon bei den Grundlagen an: Um Aussicht auf eine höhere Position an Kliniken zu erlangen, ist die Präsenz auf Fachkongressen wichtig. Die Analyse ergab aber, “dass die Vorsitzenden der Sessions zu 90,7 Prozent männlich waren, bei den vortragenden Experten waren es 92,3 Prozent.”

Privatliquidation im MVZ: Überblicksaufsatz
Die Abrechnung privatärztlicher Leistungen angestellter Ärzte
Mit Einzug der MVZ  in die Versorgungslandschaft musste sich auch das berufsrecht sukzessive an die Existenz angestellter Ärzte anpassen. Besonders im Bereich der GOÄ gab es in den Anfangsjahren – heute weitgehend behobene – Unklarheiten, da sich die Versicherungsbedingungen ausschließlich auf niedergelassene Ärzte bezogen. Neben dem Faktum, dass auch MVZ Leistungen zu Lasten der PKV erbringen dürfen, bestehen allerdings weiterhin Unsicherheiten, wie die von den angestellten Ärzten erbrachten privatärztlichen Leistungen abgerechnet werden können und dürfen. In dem Aufsatz von Abrechnung Aktuell werden der Diskussionsstand skizziert und Handlungsempfehlungen für den Praxisalltag abgeleitet.

Trends der MVZ-Landschaft
Zahl der MVZ in Private-Equity-Besitz auch 2020 gestiegen
Regelmäßig veröffentlicht der Autor Rainer Bobsin seine Analysen zu Ein- und Aufkäufen von Gesundheits- und Pflegeeinrichtungen seitens Private-Equity-Unternehmen. Die Medical Tribune berichtet vorab, dass die Ausgabe 2020 zeigen wird, dass der Trend zum MVZ als Investitionsobjekt anhält. Während Bobsin im Jahr 2018 noch etwa 425 MVZ-/Praxisstandorte in Private-Equity-Besitz ausfindig gemacht hatte (ohne Zahnarzt-MVZ) und 2019 dann über 600, geht er für 2020 von rund 750 Standorten aus. Der Artikel leitet anschließend in die Debatte über, was eigentlich das Problem mit Private-Equity-Unternehmen ist. in diesem Rahmen nimmt auch Dr. Peter Velling, BMVZ-Vorsitzender, Stellung. eine ausführliche Analyse finden Sie zudem auch in der f+w Ausgabe 5/2020 (~ “Die Angst vor Investoren”).